104
Botulinski toksin, znan tudi kot botoks, je izjemno priljubljen neinvaziven medicinski estetski poseg po vsem svetu. Poleg tega se botoks uporablja tudi za zmanjšanje prekomernega potenja na določenih delih telesa, kot so pazduhe, glava, dlani ali podplati. Zaradi svoje učinkovitosti in različnih aplikacij je botoks priznan kot vodilna metoda med neinvazivnimi estetskimi posegi.
Gre za toksin bakterije Clostridium botulinum, za katerega so že v 50. letih prejšnjega stoletja ugotovili, da povzroči relaksacijo oziroma sprostitev mišice, če ga v majhni količini vbrizgamo vanjo. Botulinski toksin prepreči sproščanje acetilholina, kemičnega posrednika v komunikaciji med živcem in mišico, iz živčnih končičev v živčno-mišični stik, motorično ploščico. Tako mišica od živca ne dobi signala za skrčenje in ostane sproščena.
Botoks izvrstno zgladi in preprečuje dinamične gube – tiste, ki nastanejo zaradi mišičnega krčenja. To so zlasti gube med obrvmi, gube na čelu in gube okrog oči, pa tudi nekatere druge. Z njim lahko popravimo usločenost obrvi. Majhne količine uporabljamo tudi za glajenje drobnih gubic okrog ust, ki nastanejo pri ljudeh, ki se veliko šobijo (npr. kadilcih).
Botoks tudi izvrstno prepreči potenje, ob tem pa nima neželenih učinkov (npr. da bi se zaradi tega drugje potili več).
Poseg je hiter, injiciranje pri izkušenem zdravniku traja le minuto ali dve in je praktično neboleče. Okrevanja ni, saj sledi vbodov na obrazu izginejo že po 10 minutah. Po posegu le redko vidimo manjšo modrico, ki se jo lahko popolnoma skrije s pudrom
Trajanje učinka botoksa je odvisno od posameznika in od odmerka. Običajni odmerki za glajenje gub učinkujejo od 4 do 6 mesecev. Manjši odmerek učinkuje krajši čas. Pri določenih ljudeh, zlasti tistih z močnejšimi obraznimi mišicami in živahnejšo mimiko, učinek lahko popusti prej. Moški za enak učinek potrebujejo do dvakrat večje odmerke kot ženske. Včasih pacient(ka), ki pride na terapijo prvič, v neizkušenosti in strahu prosi za čim manjši odmerek. Taki želji lahko ugodimo, moramo pa se zavedati, da učinek ne bo popoln, če damo premajhen odmerek, in da bo trajal krajši čas, morda ne več kot dva meseca.
Botoks ne začne delovati takoj, učinek nastopi postopoma. Opazimo ga v nekaj dneh po posegu in je največji po enem do treh tednih. Ko odidemo iz ordinacije, torej ni še popolnoma nobene razlike. V naslednjih dneh opazimo, da se vedno manj mrščimo. Tudi če bi hoteli, ne moremo več tako zelo grdo pogledati ali nagubati čela. Odsotnosti mrščenja drugi praviloma ne opazijo. Vidijo le, da smo videti boljše volje ali bolj spočiti. V podobnem času nastopi učinek pri zdravljenju čezmernega potenja.
Pri nas uporabljamo pripravke botoksa uveljavljenih proizvajalcev, ki so bili skrbno preizkušeni v kliničnih raziskavah. Ob pravilnem indiciranju in odmerjanju je delovanje predvidljivo in zanesljivo. Varnost je odlična, težav je v praksi zelo malo. Najpogostejši neželeni učinek na splošno je spremenjen položaj obrvi ali občutek težkih vek, kadar je odmerek prevelik ali mesto injekcije napačno. Neželeni učinki izzvenijo po nekaj dneh ali tednih. Izkušenejši kot je zdravnik, manj verjetna je možnost takšnega zapleta.